胃/食管癌 FISH组套

FISH

3探针（可任选）：HER2扩增，EGFR扩增，MET扩增。

◆ 指导靶向用药：① 胃癌中HER2阳性率约为12%-23%，预后较差。美国FDA批准曲妥珠单抗用于晚期胃癌的一线治疗。曲妥珠单抗（Trastuzumab）被CFDA批准用于HER2阳性转移性胃癌的一线治疗，包括晚期胃癌和胃食管结合部肿瘤。中国抗癌协会胃癌HER2规范化检测研讨会指出，所有的胃癌标本均要进行HER2检测。《NCCN胃癌临床实践指南》也明确指出，IHC 2+的胃癌患者必须再次行FISH检测；② 在3%-5%的原发性胃食管腺癌中存在EGFR基因扩增，与预后不良相关。临床试验及回顾性研究显示，部分EGFR扩增的晚期胃食管癌病人可能获益于EGFR抑制剂（抗EGFR单抗/TKI抑制剂）；③ MET扩增在胃癌中的发生频率约2-4%，且患者预后通常较差；C-MET基因扩增是克唑替尼（Crizotinib）的作用靶标之一，在MET基因扩增的病人中用药一段时间后肿瘤能明显缩小。④ 近年研究发现FGFR2扩增或蛋白过表达在胃癌中的频率可达5%-10%（不同研究报道略有差异），且与较差的预后相关；对于FGFR2扩增患者，临床上已有针对FGFR通路的多种在研药物，如选择性FGFR抑制剂和单抗药物，有望为这部分患者带来新的治疗选择。

初诊、转移或复发肿瘤患者。

3-5个工作日

组织/石蜡切片

◆ 石蜡切片：2张/探针+1张HE，4μm厚，正电荷粘附玻片；或 ◆ 固定组织：穿刺组织不少于3针（长度≥1cm），或手术组织 0.5×0.5×0.5~1cm，10%中性福尔马林固定；或 ◆ 新鲜组织：穿刺组织不少于3针（长度≥1cm），或手术组织 0.5×0.5×0.5~1cm，RPMI1640培养基保存

室温（15-25℃）保存，48小时内送检