膀胱癌（Bladder cancer）是发生于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤，易于复发。GLOBOCAN 2020统计，全球每年新发膀胱癌病例超过50万例，因其在老年人群中高发并且多与吸烟、职业暴露等相关，故在发达国家及部分发展中国家均呈较高发病率和死亡率。我国膀胱癌的发病率相对欧美地区略低，但由于人口老龄化和吸烟人数庞大，其发病人群规模也不容忽视。膀胱癌常见的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌和膀胱腺癌等。约90%患者为尿路上皮癌（Urothelial carcinoma）（又称移行细胞癌），少数病例可表现为鳞状细胞癌或腺癌等罕见类型。第五版WHO泌尿和男性生殖器肿瘤分类中引用了大量有关尿路上皮肿瘤的分子分类的相关文献，这些分类涉及突变、转录组学和蛋白质组学特征，这些特征与肿瘤分类、预后和有效治疗靶点的选择具有更直接的相关性。2025年版NCCN膀胱癌指南中指出：对于高危非肌层浸润性膀胱癌患者，可考虑卡介苗（BCG）膀胱灌注为主要治疗手段；对于局部进展或转移性疾病，则推荐顺铂为基础的系统化疗联合或序贯免疫治疗，并在特定基因变异（如FGFR3突变）或蛋白表达（如PD-L1高表达）情况下，进行个性化靶向治疗（如恩福韦单抗Enfortumab vedotin、厄达替尼Erdafitinib）或免疫治疗（如PD-1/PD-L1单抗）。总体而言，通过完善的分子病理检测，越来越多膀胱癌患者有望获得更精准的治疗与更长的生存获益。